每年的9月15日是“世界淋巴瘤日”。据世界卫生组织统计，淋巴瘤是发病率增长最快的恶性肿瘤之一，年发病率增长约7.5%，全球每9分钟就新发1例。中国淋巴瘤发病率约为6.68/10万，每年约有10万名新发淋巴瘤患者，但淋巴瘤患者5年生存率仅38.4%，那淋巴瘤患者如何实现带瘤生存或疾病的治愈？重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心主任刘耀教授认为，这需要提高人们对淋巴瘤的认识与重视，做好淋巴瘤的早期识别、规范诊疗。
早期识别，出现这些症状及时就医
刘耀主任介绍，根据淋巴瘤病理学特点，淋巴瘤主要分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两类，其中，非霍奇金淋巴瘤占70%左右，弥漫性大b细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中最常见的类型。而且，淋巴瘤有近100种病理亚型，非常复杂，很难鉴别，极易漏诊。
此外，淋巴瘤的早期症状非常不典型。大约60%的淋巴瘤患者首发症状是无痛性淋巴结肿大，常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。若侵犯鼻咽部、呼吸道、胃肠道、泌尿道、骨骼和皮肤、中枢神经系统等结外器官引起相应器官的受损，则可能出现腹痛、腹胀、骨痛、皮肤瘙痒、头痛等症状。因此，当出现以上相应症状时，应及时就诊，有助于早诊早治。
规范治疗，淋巴瘤并非不治之症
虽然淋巴瘤的发病原因尚不明确，但世界卫生组织认为，淋巴瘤并非不治之症，其中霍奇金淋巴瘤被认为是可以治愈的恶性肿瘤。部分弥漫性大b细胞淋巴瘤通过正规治疗也可得到治愈。
刘耀主任表示，随着医学发展，目前淋巴瘤治疗包括化疗、放疗、靶向治疗、造血干细胞移植、细胞疗法等，已实现精准化个体化治疗。比如，治疗弥漫性大b细胞淋巴瘤，针对cd79b、cd20等不同靶点研制了相应的靶向药物。而且治疗方案日新月异，高危的、复发难治的淋巴瘤患者也能够获益。
“即使是不可治愈的淋巴瘤，经过有效、规范的治疗，也可以提高患者生活质量，延长患者生命。”刘耀主任指出，这需要淋巴瘤患者保持科学治疗观，积极配合医生规范治疗。首先，患者要对医生足够信任，相信医生能制定最有效的、个体化的治疗方案。其次，密切配合医生的治疗方案，并足量足疗程地完成治疗。然后，在疗程结束回家间隔休息阶段严遵医嘱，规范复查血常规、肝肾功能等，避免药物引起不良反应。最后，按时返院进行下一疗程的治疗。
积极面对，会有更多希望治愈疾病
在临床治疗中，不少患者常因疾病复发或难治、治疗不规范、经济压力等而陷入困境。作为重庆市乡村发展协会“健康帮扶特聘专家”，刘耀主任一直致力于对淋巴瘤患者进行帮扶。他表示，接下来将继续拓展淋巴瘤治疗方法的适应证，纳入更多突破性疗法，推动更多药物进入临床；积极开展有价值的临床研究，目前重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心开展了40多项临床研究，已帮助到不少患者；减轻患者经济负担，助推相关惠民保险，创新支付模式，加强与相关基金会、慈善组织合作等，探索更多援助项目。
为向公众传播“淋巴瘤可治愈”的科学观念，今年9月14日，重庆大学附属肿瘤医院、重庆市沙坪坝区科学技术协会、重庆市乡村发展协会联合举办“生命至上，沐爱而生”——世界淋巴瘤日city walk（城市漫步）主题活动，鼓励大家战胜淋巴瘤、重获新生；为帮助复发难治的弥漫性大b细胞淋巴瘤患者，刘耀主任还牵头了“淋巴瘤患者援助项目”。“希望淋巴瘤患者积极乐观地面对癌症，未来会有更多创新疗法出现，帮助淋巴瘤患者实现长期带瘤生存或疾病的治愈。”
（文/向乔）
编辑：向娇 责编：黄蔷 审核：王广江
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